近日，滨州市中心医院创面修复中心联合内分泌科、介入医学科、麻醉科，成功为一名合并骨髓炎的糖尿病足青年患者完成保肢治疗。经过近两个月的系统诊疗与精细护理，患者足部创面完全愈合，恢复正常行走，彻底摆脱了一年的顽固性溃疡困扰，顺利回归正常生活。
　　据悉，该患者患有多年糖尿病，因血糖控制不佳，诱发右足底溃疡。一年来，患者反复换药治疗，创面始终不愈且持续加重，严重影响日常行走。为寻求规范治疗，患者专程到市中心医院就诊。
　　入院检查显示，患者已并发足部骨髓炎，病情复杂、治疗难度大，若干预不及时，将面临截肢风险。考虑患者年轻、保肢意愿迫切，医院立即启动多学科协作（MDT）模式，由创面修复中心牵头，联合多学科专家会诊，结合患者病情制定个性化保肢方案。
　　各学科团队各司其职、协同施治。内分泌科制定精细化血糖管控方案，通过调整用药、指导饮食生活方式，稳定患者血糖，为手术和创面愈合奠定基础。麻醉科精准评估患者身体状况与手术风险，制定安全麻醉方案，保障手术顺利开展。创面修复中心确定“清创+骨髓炎病灶清除+负压封闭引流术（VAC）”核心方案，精准解决病灶感染与创面修复难题。
　　术前完善各项准备、排除手术禁忌后，团队顺利实施手术。术中精准清除患者足部坏死组织、感染病灶及病变骨髓，最大限度保留正常肢体组织，同时开展VAC负压封闭引流，有效引流创面分泌物、防控感染，刺激肉芽组织新生。整台手术过程平稳，患者术中生命体征正常。
　　术后，医护团队开展全方位精细化护理，动态监测创面愈合、调整引流参数，实时管控血糖，循序渐进指导患者开展康复训练。同时，为患者及家属开展健康宣教，普及血糖管控、足部养护及康复知识，帮助患者树立科学慢病管理理念，有效降低复发风险。
　　经过两个月精心治疗与护理，患者创面完全愈合，无感染、渗液等异常，肢体功能恢复良好，可独立正常行走。糖尿病足合并骨髓炎是高危糖尿病并发症，截肢风险极高。本次成功救治，充分体现该院成熟的MDT多学科协作能力与过硬的复杂创面修复技术，有效避免了截肢带来的身心创伤。医院提醒广大糖尿病患者，日常严格管控血糖、做好足部防护，出现足部溃疡、红肿、疼痛等症状需及时就医，早诊早治，防止病情加重引发严重并发症。
　　（滨州市中心医院）