大脑发出这些“求救信号”时千万别拖
滨医附院神经内科专家提醒 脑卒中应尽早识别立刻就医
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  □晚报记者 刘 飞 通讯员 郭枫林
  脑卒中(俗称“中风”)是我国居民死亡的“头号杀手”,平均每10秒就有一人中招,发生卒中,约75%的患者会留下不同程度的残疾。
  今年脑卒中日的宣传主题定为“尽早识别,立刻就医”。面对这个凶险的“大脑刺客”,我们该如何应对?在这场与时间的赛跑中,我们普通人该如何行动?听滨医附院神经内科主任医师王玉良怎么说。
  “大脑刺客”脑卒中 尽早识别很重要
  “简单说,脑卒中就是大脑的血管‘堵了’(脑梗死)或者‘破了’(脑出血),导致脑细胞缺血缺氧,功能受损。”王玉良解释,“脑细胞非常娇贵,一旦完全缺血,几分钟内就会不可逆地死亡,而且几乎无法再生。”
  “在缺血性卒中发生时,每分钟,就有近200万个脑细胞死亡。”王玉良表示,因此,“时间就是大脑”不仅仅是一句口号,尽早识别、立刻就医,核心目标就是抢在大量脑细胞死亡前,打通生命通道。
  那日常生活中,我们该如何识别大脑的“求救信号”?
  王玉良提示,市民应牢记中风“120”口诀,“1”是看1张脸:脸部不对称,口角歪斜;“2”是查两只胳膊:单侧手臂无力、麻木、下垂;“0(聆)”听语言:言语不清,表达困难。
  除了口眼歪斜,脑卒中还有一些更危险的隐匿征兆,日常生活中,市民务必警惕很容易被忽略的“非典型”信号:突发的、孤立性的剧烈头晕或头痛;视野缺损(看不清一边的东西)、视物变形;突发性的精神症状、性格改变或记忆力断崖式下降等症状。
  “很多患者以为头晕只是小毛病,休息一下就好,结果错过了黄金救治期。”王玉良特别强调,“当身体发出任何突发的、不寻常的‘警报’,都不要抱有侥幸心理,第一时间就医,完善检查及治疗是关键。”
  抢夺“黄金时间窗”:晚45分钟,良好预后率下降10%
  “对于符合条件的缺血性卒中患者,发病后4.5小时内是静脉溶栓的‘黄金时间窗’,6小时内是动脉取栓的关键期,6-24小时内颅内大血管病变患者都有机会获得血管再通。”王玉良指出。
  数据表明,从发病开始,每延迟45分钟,患者获得良好预后的几率就会下降约10%。在‘时间窗’内到达医院,意味着更及时高效的救治,患者更可能生活自理,回归社会;延误治疗,则可能面临终身残疾。
  滨医附院“绿色通道”,则为挽救脑卒中患者生命打开极速引擎。当一名符合“时间窗”的卒中患者被送达滨医附院,一场高效的生命保卫战即刻启动:
  分诊台秒级识别,立即启动绿色通道;急诊医护同步行动,抽血、心电图检查与医生问诊同步进行;医生跟随患者至CT室,现场阅片评估,现场与家属沟通病情;患者“1秒入院”,患者从CT室直接进入卒中病房接受溶栓治疗。
  “目前,我院患者从入院到用上溶栓药的时间已稳定控制在15分钟到30分钟以内”王玉良介绍,此外,通过卒中微信群,120救护车在来院途中即可完成病史采集和抽血,实现“上车即入院”,为患者抢回宝贵时间。
  预防胜于治疗:90%的中风可以预防
  日常生活中,脑卒中是可以通过健康的生活方式进行预防的。对此,王玉良也给出了“健康密码”:“管住嘴、戒烟酒、迈开腿、放宽心、勤检查、遵医嘱。”
  “首先是要保持良好的生活方式,比如低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律运动、心态平和等。”王玉良建议,为了预防脑卒中发生,市民应该做好自己的疾病管理,定期筛查并严格控制“三高”(高血压、高血糖、高血脂),“对于已病患者:必须遵医嘱坚持服药,进行二级预防。”
  当怀疑中风时,应牢记“三要三不要”:
  要立即拨打120:清楚说明地址、患者症状(意识、言语、肢体活动)。
  要保持冷静,让患者平卧,解开衣领,头部偏向一侧(防止因呕吐物造成窒息)。
  要准备好医保卡、身份证,以及患者日常服用药物清单。
  不要“拖”和“等”:不要以为症状会自行缓解。
  不要盲目喂药或喝水:尤其不要擅自服用降压药,以免适得其反。
  不要先给子女打电话而延误呼救:抢救大脑,时间第一!
  “面对脑卒中这个严峻的公共健康挑战,国家的重视、医疗体系的完善与公众的警觉缺一不可。”王玉良说,滨医附院卒中中心的实践表明,通过畅通的绿色通道和高效的团队协作,为患者抢夺生机是完全可能的,“日常生活中,我们要认清卒中信号,破除侥幸心理,牢记‘时间就是大脑’,共同守护我们和家人最宝贵的大脑健康。”