滨城区市立医院 付荣华
　　炎炎夏日，夜市烧烤是许多人最惬意的消暑方式。然而，在享受美食的同时，一种名为“布鲁氏菌病”（简称“布病”）的乙类传染病也悄然进入高发季。2019年12月，兰州兽医研究所曾发生一起聚集性“布病”隐性感染事件，96人血清学阳性但均无明显症状。专家组评估认为，布病是人畜共患病，人传人风险极小，目前国内尚无过人传人病例报道。这一事件提醒我们，布病离生活并不遥远，夏季更需提高警惕。
　　一、什么是布鲁氏菌病？
　　“布病”是由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，俗称“蔫巴病”“懒汉病”。人类对布鲁氏菌普遍易感。目前已知60多种动物可作为贮存宿主，其中羊、牛、猪是最常见传染源，羊是主要传染源。
　　二、为何夏季高发？
　　夏季湿热环境利于布鲁氏菌存活繁殖：一方面，夏季牛羊繁殖高峰期带菌污染物增多；另一方面，烧烤消费旺盛，人们易食用未熟透的肉类；街头现挤生鲜奶也带来饮用未经灭菌奶制品的风险。多重因素使夏季成为布病防控关键期。
　　三、传播途径
　　经皮肤黏膜直接接触（最常见）：接触病畜或其排泄物，饲养、挤奶、屠宰、加工皮毛时未做好防护，经皮肤微伤或眼结膜感染。畜牧养殖、兽医、屠宰等从业人员是高危人群。
　　经消化道传播（普通人群主要途径）：食用被污染的食品、水，饮用生奶或未熟肉、内脏，生熟案板不分等。近年因喝生羊奶引发的布病疫情屡见不鲜。
　　经呼吸道传播：吸入含菌飞沫或尘埃，皮毛加工、圈舍清扫及实验室操作人员易感染。
　　重点：布病不会人传人，隐性感染者不会对周围人群构成威胁。
　　四、临床表现与治疗
　　潜伏期1~3周，早期似感冒。典型症状：发热（傍晚升高，可呈波浪热）、多汗（夜间明显）、关节肌肉游走性疼痛、倦怠乏力（“懒汉病”）。男性可伴睾丸炎，女性伴卵巢炎。
　　治疗原则：早期、联合、足量、足疗程。规范用药多数可治愈，否则易转为慢性，导致长期关节损伤和乏力。
　　五、预防措施
　　（一）普通人群——把好“入口关”
　　肉类烤熟煮透：烧烤、涮肉务必熟透。布鲁氏菌80℃加热6分钟或100℃干热7~9分钟可灭活。
　　不喝生奶：不购买未经灭菌的鲜奶及现挤生鲜奶，牛羊奶必须煮沸后饮用。
　　生熟分开：加工肉类时案板、刀具生熟分开，避免交叉污染。
　　正规渠道购肉：不购买或食用病死畜肉。
　　（二）职业人群——做好个人防护
　　穿戴工作服、手套、口罩、胶靴等，实验室人员需更高级别防护。
　　养殖区与生活区分开，定期消毒，牲畜检疫免疫。
　　严禁徒手接触病畜流产物和死胎，污染物消毒或焚烧深埋。
　　每年至少一次布病专项体检，出现症状及时就医。
　　（三）出现症状怎么办？
　　持续发热、多汗、乏力、关节疼痛，且有牛羊接触史或食用过未熟肉类、生奶，应到正规医院就诊，主动告知暴露史。早期诊断、规范治疗是避免慢性化的关键。
　　“布病”可防可控可治，无需恐慌，但不可掉以轻心。牢记“肉熟、奶沸、生熟分、防护严”，就能远离布病威胁，安享夏日美味。