山东医学大学附属医院 药学部 李燕
　　7月7日小暑至。民间说“小暑大暑，上蒸下煮”。但2026丙午年的小暑，气候密码远比“炎热”复杂——五运六气显示“水运太过”与“少阴君火司天”激烈对抗；节气主气为“少阳相火”，客气为“少阴君火”，形成“两火叠加”；在《周易》中，小暑对应遁卦，讲求退避。今年小暑，与其蛮干抗热，不如顺势遁退。
　　一、天时特点：两火夹击，水来相争
　　君火+相火=两火叠加：少阴君火（心脑之火）与少阳相火（暑热之火）共振，平均气温显著偏高，部分地区或现极端酷暑。
　　水运太过=寒雨突袭：寒水之气偏盛，被两火所迫，形成水火交争——高温天气极易被突降的寒潮或暴雨打断，出现“高温—暴雨/降温—再升温”的快速切换。南方闷热黏腻，北方警惕强对流。
　　遁卦启示：阳气渐退，阴气萌动。不是消极逃避，而是在暑热最盛时懂得退避、内守，避免耗尽自身阳气津液。
　　二、健康风险：上热下寒，心脑首当其冲
　　今年小暑最易出现“外热内寒”或“上热下寒”的矛盾格局。
　　心脑血管高危期：君相二火直中心脑，热邪鼓动气血，可致心慌心悸、血压剧烈波动、失眠烦躁，严重时可诱发急症。
　　提防阴暑：贪凉饮冷、久吹空调、汗后冲凉，导致暑热被寒湿郁闭，出现发热但怕冷、不渴、头重身困、腹泻恶心。
　　寒热错杂：上半身上火（咽喉痛、口腔溃疡），下半身冰凉（胃痛腹泻、腰膝冷痛、夜尿多）。
　　三、养生核心：清上温下，避热更避寒
　　避热——顺应“遁退”智慧
　　上午10点至下午4点减少户外活动，避免烈日下剧烈运动。
　　空调不低于26℃，避免直吹头颈后背。运动微汗即止。
　　避寒——今年最易被忽视的关键
　　生冷饮品、冰西瓜最伤脾阳。凉白开、绿豆汤放至常温或温服，可加两片生姜。
　　大汗后先擦干汗液，休息15-20分钟再温水淋浴。空调房穿薄袜、护肚脐。
　　清上温下——引火归元
　　食疗：清心火用莲子心3-5根泡水（不宜久服）或冬瓜薏苡仁生姜汤；暖下焦用桂圆红枣姜茶（每周2-3次）；日常吃小米山药粥、黑豆核桃汤。
　　穴位：每晚泡脚后按揉涌泉穴3-5分钟，引火归元；按压内关穴缓解心悸失眠；艾灸或按揉足三里健脾胃。
　　泡脚：40℃热水加艾叶10克、花椒5克，泡至后背微热即可，切忌大汗。
　　此外，暑湿重时易头重身困、腹泻低烧，可备藿香正气口服液（不含酒精），勿单用苦寒清热药，酸梅汤也是不错的解暑圣品。
　　遁退不是后退，而是另一种前进，今年小暑，两火炽盛却暗藏寒湿。养生不再是简单的清热解暑，而是清上温下、避热更避寒的中和之道。懂得暂避锋芒，方能安度盛夏。