疼痛不等于“忍忍就好”
长期忍痛对身体危害大
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  很多人觉得,喊痛是“矫情”,忍痛才是“坚强”。尤其是老年人、术后患者和慢性病患者,宁可咬牙硬扛,也不愿主动说痛、主动止痛。
  作为一名疼痛护理科普者,我想认真地告诉您:长期忍痛,不是坚强,而是在悄悄摧毁您的健康。
  短期忍痛,身体先拉响警报
  当您开始忍痛的那一刻,身体已经在报警了。
  心血管系统立刻反应——心率加快、血压升高,很多人疼时会感觉心慌、胸闷。对于高血压、冠心病患者,这种应激反应甚至可能诱发心梗或脑梗。
  呼吸又浅又快。因为怕牵动伤口,很多人不敢深呼吸、不敢咳嗽。结果痰液淤积在肺里,肺部感染风险直线上升。这也是手术后患者最怕“不动、不咳、不呼吸”的原因。
  消化系统受抑制,引起恶心、腹胀、食欲下降。长期下来,营养不良、免疫力降低接踵而至。
  肌肉也在受罪。为了“保护”疼痛部位,身体会让周围肌肉持续紧张僵硬,时间一长,颈肩腰背痛加重,关节活动受限。
  疼痛是失眠的头号推手。入睡困难、夜间惊醒,形成“疼痛→失眠→更痛”的恶性循环。
  长期忍痛,是在透支全身器官1.神经系统被“改写”长期持续的疼痛刺激,会让中枢神经发生病理性改变。神经变得“过于敏感”——原本不痛的小刺激,也会被大脑解读为剧烈疼痛。这就是“中枢敏化”。即使原发病治好,疼痛却留下来,变成一辈子的困扰。
  2.免疫系统“罢工”
  疼痛会释放大量应激激素,抑制免疫细胞活性。长期疼痛的患者伤口愈合变慢,术后恢复期拉长,容易发生感染。忍痛,不是在“硬扛”,而是在“消耗”免疫力。
  3.身体“生锈”
  因为怕痛不敢动,肌肉力量每周下降约5%-10%,关节僵硬粘连,下肢血流变慢还会形成深静脉血栓——血栓脱落跑到肺里,是致命的肺栓塞。对术后、骨折、长期卧床的患者来说,“怕痛不动”的伤害往往大于疼痛本身。
  4.心脑血管“压力山大”
  长期处于疼痛应激状态,血压持续偏高、心脏负荷超载。高血压更难控制,冠心病更容易发作。长期慢性疼痛,已被证实是心血管疾病的独立危险因素。
  5.精神世界“崩塌”
  最隐蔽也最伤人的,是心理上的崩溃。长期疼痛患者焦虑、抑郁的发生率极高。他们不是“想不开”,而是被日复一日的疼痛折磨得精疲力竭。很多人会说:“我不是怕死,我是怕这样没完没了地疼下去。”疼痛,真的会把人逼到绝境。
  疼痛护理的核心观念:能止痛,就不必忍
  世界卫生组织已将疼痛列为第五大生命体征——与体温、脉搏、呼吸、血压一样重要。疼痛需要被主动评估、主动管理、主动治疗。
  能止痛就不必忍。及时干预、规范用药,远比硬扛到最后用大剂量药物去“压”更安全、更有效。
  越早处理越容易控制。慢性疼痛、癌痛、术后痛,早期介入可以阻断“中枢敏化”进程,避免急性痛转为慢性痛。
  主动说痛,准确描述痛。用0-10分评分,用“针刺样、烧灼样、过电样”等词汇告诉医护真实感受。
  非药物方法同样重要。冷热敷、呼吸放松、体位调整、分散注意力,都是疼痛护理的有效帮手。
  疼痛不是需要战胜的敌人,而是身体发出的求救信号,需要去倾听、回应、解决。
  从今天起,不要再对疼痛说“忍忍就好”。对自己温柔一点,及时止痛,科学护理,才是真正的坚强。
  (山东医药大学附属医院疼痛科 王金燕)