全市已有600余名失能人员通过代办功能成功享受长护险待遇
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  晚报记者 荆常忠
  今年以来,市医保局聚焦失能群体“急难愁盼”问题,从经办服务、异地结算、评估标准三个维度持续优化长护险服务供给,切实提升群众的获得感、幸福感和安全感。
  优化经办流程,打造“家门口”的便捷服务
  聚焦群众需求,梳理形成《长护险高频服务事项清单》,对照上级政策进一步统一规范和优化服务流程,比如,针对部分失能人员无法自主操作手机、线下提交材料不便的问题,重点在待遇申请环节推出“他人代办”功能。开通线上服务窗口,增加家属/监护人代办权限,支持代办人通过手机APP完成待遇申请、材料上传、进度查询等全流程操作,实现了“数据多跑路、群众少跑腿”。截至目前,全市已有600余名失能人员通过代办功能成功享受长护险待遇,这一举措不仅解决了失能群体的“办事难”问题,也让长护险服务更有温度、更接地气。
  打通异地结算,破解“垫资报销”的民生难题
  随着人口流动日益频繁,异地长期居住失能人员的护理保障需求愈发迫切。为解决这部分群体“先垫资、后报销”的麻烦,我市积极对接省级医保平台,开通了长护险省内异地联网直接结算功能。目前,凡是参加我市长护险、在省内异地长期居住的失能人员,只要在参保地完成异地长护险备案,就能在居住地的定点机构享受直接结算服务,无需再垫付大额护理费用。这项政策的落地,不仅减轻了失能家庭的经济压力,也让异地居住的老人能更安心地享受专业护理服务。
  统一评估标准,构建“跨部门”的协同机制
  老年人能力评估是长护险待遇认定的核心环节,评估标准不统一、结果不互认曾是制约服务效率的瓶颈。为此,市医保局联合民政、卫健、残联等部门,共同研究明确了评估指标、流程和结果应用规则,实现了多部门评估数据的衔接互通、标准互认、结果共享。失能人只需完成一次评估,其结果就能同时应用于长护险待遇认定、民政养老服务补贴、残联残疾人护理补贴等多个政策场景,避免了重复评估、多次评估的问题,既减轻了群众负担,也提高了行政效率。这一机制的建立,为我市构建“大养老、大护理”服务格局奠定了坚实基础。
  市医保局负责人表示,下一步将继续以群众需求为导向,不断深化长护险制度改革,在服务供给、保障范围、监管机制等方面持续发力,努力打造更贴心、更高效、更可持续的长护险“滨州样板”,为失能群体提供更有质量、更有温度的民生保障。