分娩镇痛虽好 但不适合所有孕妈
文章字数:565
  □通讯员 王美芳  
  生命孕育是一个温馨而幸福的过程,但是随着孕周的增加,宝宝降临越来越近,孕妈对生产时疼痛的担忧会越来越多,总会在脑海里产生一个念头:进了产房我一定要打无痛,这是多数孕妈的心声。
  打完无痛,宫缩的疼痛会明显减低,这时孕妈可以短暂休息,恢复一下体力,特别适合怕疼,产程又较长的初产妇,但是并不是每个孕妈都适合打无痛。
  目前临床上常用的分娩镇痛方法是连续硬膜阻滞,该方法的实施有严格的禁忌症,存在以下情况可能无法实施分娩镇痛:
  1.不能配合的孕妈:麻醉过程中要求孕妈摆屈膝侧卧位,并且制动,不能配合的孕妈是无法实施的。
  2.全身或者穿刺部位有感染:这会增加椎管内甚至颅内感染的机会,属于连续硬膜外阻滞的禁忌症。
  3.凝血功能障碍:出、凝血时间延长可能会导致椎管内出血,引起椎管内血肿,有压迫脊髓或者脊神经,出现肢体麻木,运动异常,甚至截瘫的风险。
  4.脊柱明显的畸形,明确的外伤或者手术史:正常的解剖结构发生改变,不仅增加了穿刺的难度,还增大了损伤脊髓或脊神经的风险。
  5.中枢神经系统疾病:特别是脊髓或者脊神经病变,麻醉后可能长期麻痹,应列为绝对禁忌症。疑有颅内高压者也应列为禁忌。
  6.其他产科异常不能经阴分娩的情况:脐带脱垂、前置胎盘、头盆不称及骨盆异常等。
  分娩镇痛,需要专业的麻醉科医师、产科医师、助产士共同评估,孕妈及其家属知情同意,方可实施。