提到哮喘，很多人首先会想到“喘不上气”，但有一种哮喘“只咳不喘”却让孩子反复咳嗽几个月，甚至影响睡眠和发育——这就是不典型哮喘，儿童慢性咳嗽的“隐形杀手”。
　　>>>什么是“不典型哮喘”？
　　典型哮喘在夜间及晨间更多见，往往与接触过敏原、冷空气及呼吸道感染等有关。
　　除了典型哮喘之外，还有一种“变异”的哮喘，称为“不典型哮喘”。这类患者并不会出现喘息，可能仅表现为反复咳嗽、胸闷或其他呼吸道症状，尤以咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘多见。
　　咳嗽变异性哮喘 这是最常见的不典型哮喘，唯一的症状就是咳嗽。不少患者服用多种抗生素后并没有效果，后通过肺功能检查、支气管激发试验确诊了哮喘。如不及时治疗，可逐渐发展为典型哮喘。
　　胸闷变异性哮喘 这种哮喘以胸闷为唯一或主要症状，治疗以控制症状为主，可能会突然发病，建议患者随身携带药物。
　　隐匿性哮喘 隐匿性哮喘初期没有喘息、胸闷或咳嗽等任何症状，只是长期存在气道反应性增高。但14%~58%的患者后期可发展为有症状的哮喘，最好定期复查。
　　>>>儿童患上不典型哮喘
　　如何治疗？
　　哮喘的治疗首先要远离诱发因素，其次进行药物雾化吸入治疗，直接让药物“钻”进肺部，见效快、副作用小，是儿童哮喘的首选疗法。
　　常用雾化药物分3类：1.消炎主力军（糖皮质激素）如：布地奈德，可以修复受损气管，像给发炎的呼吸道“灭火”。2.救急先锋（支气管扩张剂）如：沙丁胺醇、特布他林，在气道痉挛发作时用，5分钟起效，快速打开“堵住”的气管。3.全能组合（复合制剂）如：布地奈德+福莫特罗，它既能消炎又能预防气道痉挛，适合中重度患儿。
　　注意：家用首选压缩式雾化器，噪声稍大但耐用，不会造成药物浪费。慎用“超声雾化器”，产生的雾化颗粒较大，作用面积小。雾化后要及时洗脸漱口，防止药液在口咽部和面部聚集。
　　(科普滨州)