近日，滨州市中心医院内分泌科诊断一例罕见的胰岛素瘤患者，为患者后续治疗提供了及时有效的临床依据。
　　该患者为47岁男性，乡村医生，因“反复意识不清2年，再发3天”来到滨州市中心医院内分泌科就诊。
　　据介绍，患者2年前无诱因出现意识不清，呼之能应，不能准确回答问题、行走不稳等问题，在家应用“50%葡萄糖静推”好转，未行任何检查。后多次出现以上情况，均于凌晨发作。入院前3天频繁发作意识不清，均应用“50%葡萄糖静推”后意识好转。近3年体重增加约30kg。
　　入院后，科室进行了病例讨论，在完善了系列针对性检查后，认为该患者定性诊断明确，为“内源性高胰岛素血症”，定位诊断“胰岛素瘤可能性大”。因该病定位诊断极其困难，常规的影像学检查如同在茫茫沙海中寻找一粒特殊的沙子，定位之难，超乎想象。
　　鉴于省市级医院检查条件受限，患者后前往北京协和医院明确瘤体定位，历时三个月，不断完善检查检查，最终证实了滨州市中心医院的诊断：胰体部摄取异常增高灶，最大截面约3.2×3.2cm，考虑为胰岛素瘤。
　　在众多的内分泌疾病中，胰岛素瘤或许并不为大众所熟知。今天，就让我们一起来了解一下这个神秘的疾病。
　　什么是胰岛素瘤？
　　胰岛素瘤是一种非常罕见的胰腺内分泌肿瘤，它的发病率为每年每百万人0.7-4例。该疾病症状复杂多变，部分患者病灶隐匿，导致诊治难度较大。
　　症状有哪些？
　　常见症状包括低血糖发作，表现为头晕、心慌、出汗等；部分患者还可能出现精神症状、体重增加、消化问题等。
　　如何诊断？
　　医生通常会根据患者的症状、病史、血液检查（如血糖、胰岛素、C 肽等）、影像学检查（如超声、CT、MRI 等）来综合判断。
　　治疗方法：
　　手术切除肿瘤是根治的主要方法，对于不能手术的患者，药物治疗可以帮助控制症状。胰岛素瘤虽然罕见，但早发现、早诊断、早治疗至关重要。 （滨州市中心医院）