晚报记者 葛肇敏 通讯员 刘 斐
　　医药科技日新月异，新药、特殊用药等给基层卫生院、村卫生室的医生带来了考验。如何保障用药安全？智慧与创新成了破局的关键。
　　今年以来，我市聚焦基层合理用药水平提升，结合县域医共体中心药房建设，开展审方中心试点，推动医共体内形成上下互通、人才共享、服务同质的处方审核新模式，进一步筑牢基层群众用药安全防线。
　　完善系统建设 铺就信息互通“高速路”
　　今年，我市制定出台了《滨州市审方中心试点工作方案》，先后组织召开讨论会、调度会和现场推进会10余次，确定邹平市人民医院、惠民县人民医院2家医共体作为省级试点单位先行推进，其他12个医共体作为市级试点单位一并推进。
　　邹平市人民医院、惠民县人民医院2家医共体已投入资金800余万元，建成医共体内互相贯通的审方系统，联通21家乡镇卫生院和社区卫生服务中心。其中，惠民县审方系统延伸至村级，覆盖全县326家村卫生室。依托智慧审方系统，使审方工作前置，并通过驳回、修改，确保每一张处方都达到安全用药水平。目前平均每天审核处方约4300张，初始处方用药风险大幅降低。
　　同时，信息系统增设前置审方、合理用药、处方点评等模块，将处方前置审核作为药品划价收费和调配前置条件，提升合理用药水平。
　　健全工作机制 开启审方模式“新引擎”
　　为了确保审方中心工作有力推进，我市建立督导指导机制，抽调24名药学骨干组建市审方中心工作推进指导小组，对审方中心试点单位进行常态化帮扶，统筹推进审方中心试点工作，实现工作专业化、指导常态化。截至目前，已累计开展实地指导60余人次。
　　同时，建立药师轮训机制。从医共体各单位遴选61名经验丰富的药师、信息化专家组成师资团队，以审方中心为依托，以月为周期，采用以干带训、边干边训等方式，对成员单位药师轮流开展集训。累计培训基层药师200余人次，实现成员单位药师培训全覆盖。
　　此外，还建立了药学、临床等多方参与的审方质控机制，定期召开讨论会议，梳理汇总审方发现有关问题，结合临床医生反馈及药品说明书等，持续维护系统审方规则20余万条，动态修订完善500余条。
　　提升审方质效筑牢用药安全“防火墙”
　　“我们通过‘系统+人工’双重审方模式，对医共体内全部处方进行实时质控。采取‘线上+线下’处方点评相结合，线上由牵头医院依托信息系统实行电子处方双盲点评，线下通过调取成员单位病历到牵头医院临床药学室审核。”市卫生健康委医政药政科负责人介绍。
　　截至目前，审方中心已累计审核处方80余万张，医共体成员单位处方合理率平均提升12个百分点。医共体门急诊处方审核率达100%，处方合理率达92.6%，经处方审核干预后医生修改处方6万余份，住院医嘱合理率达90.1%，为患者节约费用近80余万元。同时，结合审方中心建设，在14家医共体85家成员单位全面推行购药预约登记制度，累计为2137名基层群众解决家门口购药需求。
　　“滨州市县域医共体审方中心着力破解基层医疗卫生机构用药难题，立足基层药学服务能力提升，有效整合县域医疗服务资源，用信息赋能基层，将加快提升基层合理用药水平，加速优质药学服务惠及全域群众。”市卫生健康委医政药政科负责人表示，下一步滨州将切实建好、用好、运行好县域医共体审方中心，更好地满足基层群众基本用药需求。