20.过了18岁以后，近视还会增长吗？
　　一般情况下，近视度数随儿童生长发育逐年增长，至18岁左右趋于稳定，但存在个体差异。成人如果不注意用眼卫生和保持良好的生活习惯，或者从事特殊职业，长时间近距离用眼，也会导致视疲劳和度数加深。成年后如果近视度数依然继续增长，需要到医疗机构进行眼病如青光眼、病理性近视的排查。病理性近视存在度数终生增长的可能性。
　　21.父母近视，孩子一定会近视吗？
　　父母都近视的孩子不一定会近视，但近视的风险大大增加。有关研究表明，同等条件下，与父母都不近视的孩子相比较，父母中一方近视的孩子，发生近视的概率高2.1倍；父母双方都近视的孩子，发生近视的概率高4.9倍。概率增加不代表一定会发生近视，如果后天眼睛视力保护好，有助于降低近视发生的概率。近视受遗传因素和环境因素的共同影响，即使父母双方均不近视，在后天用眼负荷过重的情况下，孩子也可能会发生近视。
　　22.高度近视要注意什么？有什么危害？
　　高度近视不仅影响眼睛外观，还会因眼轴延长，造成眼球凸出，发生眼球壁变薄，导致眼球结构发生病理改变。严重的高度近视会发展为病理性近视，并伴随一系列并发症的发生，比如视网膜脱离、开角型青光眼等。病理性近视，是导致不可逆盲和低视力的主要疾病之一，应引起高度重视，注意定期进行眼底检查。
　　23.开启手机“护眼模式”就可以长时间使用了吗？
　　“护眼模式”是通过调节手机屏幕的色温和亮度，把屏幕的光谱调到偏黄色的暖色系，减少屏幕发出的蓝光，让屏幕相对来说没那么刺眼。而手机等电子产品对于眼睛最大的伤害是长时间近距离用眼产生的视疲劳。因此，手机等电子产品即便开启了“护眼模式”，但长时间使用，并不会产生护眼效果，更不能防控近视发生。
　　24.散瞳会伤害眼睛吗？
　　平时所说的散瞳验光，科学名称为睫状肌麻痹验光，指的是使用药物让人眼的睫状肌放松下来，让验光更准确。散瞳期间孩子会有视近物模糊、畏光等症状，在药物作用消除后，模糊感和畏光的感觉就会消失。散瞳需在专业眼科或视光医师检查给予医嘱后才可进行，切勿自行散瞳。
　　●干预矫正类
　　25.临床上常用的矫正和干预近视的方法有哪些？
　　以下方法具有比较丰富的循证医学证据：①框架眼镜：单光眼镜（用于近视矫正）、特殊光学设计的功能性眼镜（矫正并延缓近视进展）；②接触镜：角膜塑形镜(俗称OK镜)，特殊设计的软镜，硬性透气性接触镜（RGP镜），因接触镜与人眼表面相互接触或作用，需特别关注安全监控；③药物：低浓度阿托品滴眼液，低龄儿童使用或长期使用，需关注其安全性。
　　26.周边离焦眼镜能有效延缓近视进展吗？
　　周边离焦眼镜是应用于近视防控的特殊设计的功能性眼镜，目前包括各种微透镜设计及改变对比度设计等。研究显示，周边离焦眼镜能有效控制近视的进展，和普通的光学眼镜比较，大约达到20—60%的延缓作用。周边离焦眼镜因其配戴方便、不良反应少、没有年龄限制等优势，成为临床近视防控的主要解决方案之一。目前市场上功能性眼镜种类繁多，质量良莠不齐，建议选择专业的机构进行验配。
　　27.是不是所有人都可以戴OK镜？
　　OK镜通过夜间配戴的方式，在睡眠时借助眼睑压力和镜片的特殊设计作用使眼球中央部位的角膜组织趋于平坦。研究显示，OK镜能减缓眼轴增长，具有一定的延缓近视进展的作用，但并非所有人都适合验配OK镜，需要到专业医疗机构做全面检查后才能确定。OK镜属于三类医疗器械，其验配是一种严谨的、科学的医疗行为，具备医疗资质才能验配。
　　28.使用0.01%阿托品要注意哪些问题？
　　研究发现，在低浓度阿托品中，0.01%阿托品滴眼液可有效延缓近视进展，且反弹较小，副作用更小，是目前我国循证医学证明唯一有效防控儿童近视的眼用制剂，已经获批上市。但也有少部分儿童在使用药物时有过敏、畏光等反应，需要在医生监测下使用。
　　29.做了激光（屈光）手术，近视眼就治好了吗？
　　这里的激光手术是针对近视眼的屈光手术方法，是使用被电脑精确控制的激光束在角膜里切削出一个合适的凹透镜，使得外界光线能够准确地会聚在视网膜上，达到矫正近视的目的。科技发展，激光治疗近视的方法也在不断地进步。但激光手术无法改变近视导致的眼球结构变化，尤其是眼底变化。对于近视还在进展的青少年，不宜进行激光手术。术后仍然要注意用眼，减少近距离用眼、避免视疲劳，关注视力情况，定期复查。
　　30.市场上一些训练或者仪器号称可以逆转视力，是真的吗？
　　2019年3月，国家卫生健康委等6部门联合印发的《关于进一步规范儿童青少年近视矫正工作切实加强监管的通知》中明确指出：在目前医疗技术条件下，近视不能治愈。从事儿童青少年近视矫正的机构或个人不得在开展近视矫正对外宣传中使用“康复”“恢复”“降低度数”“近视治愈”“近视克星”等表述，误导近视儿童青少年和家长。不得违反中医药法规定冒用中医药名义或者假借中医药理论、技术来欺骗消费者,谋取不正当利益。儿童青少年近视的发生与发展易受多种因素影响，家长千万不要“病急乱投医”，应转变“重治轻防”的错误观念，坚持抓早、抓小，实施全面视力健康管理，才能有效预防和控制近视的发生与发展。
　　（滨州市教育局）