第29个世界结核病防治日——
你我共同努力 终结结核病流行
文章字数:1,471
  晚报记者 刘涛 通讯员 王月平 王丙强
  3月24日是第29个世界结核病防治日,为让市民正确认识结核病,记者采访了滨州市中心医院结核科三病区副主任兼公共卫生中心副主任、副主任医师吴河。
  >>>认识结核病
  基础知识:结核病属于慢性传染病,由结核杆菌引起,历史上结核病曾与天花、鼠疫和霍乱等传染病一样,在全世界范围内广为流行。结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,是一种全身性疾病。人体许多器官、系统均可患结核病,结核病发生在什么器官,就叫做这一器官的结核病,其中以肺结核最为常见。生殖系结核也非常多见,我们国家不孕不育的人有30%是结核病引起的。
  传播途径:肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核菌飞沫(医学上称微滴核)喷出体外,健康人吸入后而被感染。当悬浮在空气中的微滴核被易感者吸入后,结核菌就会到达肺泡形成感染。排菌病人将痰吐在地上,痰干燥后,结核菌随灰尘一起飞扬在空气中,被人吸入后形成感染。因此在生活中不要随地吐痰,以防疾病传播。
  哪些人群容易得肺结核?
  (1)老人、小孩儿和学生、身体状况差,特别是营养失调的人群;
  (2)糖尿病患者、肿瘤患者和免疫力低下(艾滋病人群);
  (3)长期大量使用激素的人群(类风湿,红斑狼疮)等。
  >>>结核病临床表现
  结核病的病状比较隐匿,归纳起来全身结核病中毒症状有低热、盗汗、疲劳、食欲不振、体重减轻、女性月经不调。肺结核的局部症状如:咳嗽、胸痛、气短、咯血。而其他肺外结核依其侵犯器官、系统的不同而各有不同的局部症状,个别病人无任何症状,体检时才发现。
  >>>如何治疗?
  万一怀疑或者确诊得了结核病:及时去结核病专科医院(结核病门诊)就诊。
  1.药物治疗:隔离并给予有效药物治疗是控制结核病流行的关键,结核病患者需及时隔离,并予以抗结核药物进行治疗。
  2.对症治疗:例如患者可出现高热、咯血、惊厥等症状,可行对症治疗。如有高热症状可用湿毛巾湿敷额头,或遵医嘱服用布洛芬等非药物进行退热;咯血患者可药物进行止血治疗,缓解症状。
  3.手术治疗:结核化疗后病灶仍未能控制,应考虑外科手术治疗。如肺结核患者可行肺切除术、胸廓成形术等,切除病灶或用萎陷疗法促进愈合。
  确诊感染结核病后要积极配合医生治疗,勿盲目用药,以免延误病情。积极治疗遵循十字治疗原则:早期、规律、联合、适量、全程。不要隐瞒病情,配合医务工作者,积极治疗。90%结核病人可以治愈,只有少数患者由于基础疾病和先天体质的因素不能治愈。
  >>>如何预防?
  1、肺结核的防治,目前没有针对成人的预防性疫苗,现有的卡介苗只有健康的新生儿注射后才有预防作用,可降低儿童急性粟粒型结核及结核性脑膜炎的发病率和死亡率。
  2、注意个人卫生及行为,尽量不要传染给家人等其他人员。结核病患者不要随地吐痰,应把痰吐于纸中或痰盂里,然后焚烧或消毒后倒掉。
  3、不要对着家人咳嗽或打喷嚏,要戴口罩且常更换。
  4、病人接触过的物品以及病人使用过的物品,如果不宜加热消毒,又不宜日光照射消毒的,可用酒精消毒。许多化学物品,如双氧水、碘酒、酒精、84消毒液等等,均能将结核杆菌杀死。
  >>>结核病常见认识误区
  1.“穷人病”。现在人们生活条件好了,结核病好像自动消失了。
  2.咳嗽、咳痰被认为是感冒,不去医院,特别是不愿意去结核病门诊就诊。
  3. 症状好了就可以停药了。结核病治疗必须服药治疗6个月,甚至更长;结核菌是很顽固的细菌,早停药可能死灰复燃。
  4. 误认为陈旧性肺结核。若胸片有异常,及时到专科医院就诊,所谓“陈旧性”可能是肺结核早期。